La terapia electroconvulsiva (TEC) y la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) son dos alternativas utilizadas para el tratamiento de la depresión grave resistente a los antidepresivos convencionales. Este estudio evaluó la coste-efectividad de ambas técnicas, así como la estrategia combinada de aplicar rTMS seguida de TEC en caso de fracaso, desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud de España.
Mediante un modelo de Markov, se simularon los costes y resultados en salud de las tres estrategias durante un periodo de 12 meses. Los resultados mostraron que la TEC por sí sola fue más efectiva y menos costosa que la rTMS, mientras que la combinación de ambas fue la opción más cara, superando el umbral de disposición a pagar habitual en España (30.000 €/QALY). En conjunto, la TEC se estimó como la alternativa más coste-efectiva, con una probabilidad del 70% de ser la opción óptima.
Autores: Lidia Vallejo-Torres, Iñaki Castilla, Nerea González, Rachel Hunter, Pedro Serrano-Pérez, Lilisbeth Perestelo-Pérez.
Publicado en: Psychological Medicine, 2015.
